Когда дьявол уже пришёл, а Бог молчит “Хоть нами зачастую правит бес, но и его курируют с небес” (Леонид Филатов “Любовь к трём апельсинам”) Хотелось бы поразмышлять не столько о фильме, сколько о самом романе и поставленных им вопросах.Один из главных уроков Евангелия: Бога не узнали. Один из главных уроков “Мастера и Маргариты”: не узнали […]

Основные типы взаимоотношений Основные способы взаимодействия психотерапии и препаратов можно условно разделить на две большие группы: Кратко рассмотрим каждую из них. Синергичное действие Можно выделить три варианта: а) лекарства выступают в качестве «скорой помощи», когда в процессе психотерапии актуализируются травматические переживания и на этом фоне добавляются значимые внешние факторы. (Степень их «внешнести» всегда спорна, т.к. […]

Решил собрать заметки последних лет и опубликовать в одном сообщении. ***Здоровье часто бывает идеализировано. Человек видит своё здоровье, как реализацию идеальных фантазий, продолжение перфекционизма. А душевное здоровье, во многом, означает принятие своего несовершенства. А также несовершенств супругов, детей, работы, всего мира. И принятие того, что совершенство никогда не будет достигнуто. ***Если мы любим и одновременно […]

Обсуждение первое. Как относится человек к своему травматическому опыту? Вспоминается картинка из интернета, когда мужчина говорит врачу: «Доктор, у меня послеродовая депрессия!» – «Но вы же не рожали!» – «Да, но я рождался!».Хотелось бы разобраться: что такое психологическая травма в современном понимании? Как её осмысляют психиатры и психотерапевты? Какое её значение в культуре?Травма стала частью […]

О возможностях «релятивистской психологии» Это размышления над идеями Нильса Бора о связи новой физики и психологии. В работе «Квант действия и описание природы», он писал: «…уже простые психологические опыты дают основания не только для релятивистского, но и для взаимного способа описания». Под взаимным способом имеется в виду квантовый принцип дополнительности. Удовлетворительная для психотерапевтической практики новая […]

Уважаемые коллеги! 16 и 23 мая в ЦССТ состоится семинар «Клинические аспекты в работе психолога-консультанта».Начав в 1998 году с консультационной модели и проверив в своей практике разные варианты сеттинга и способов работы, я всё больше изучал психодинамические подходы и сейчас практикую как психоаналитический психотерапевт и психоаналитически-ориентированный психиатр. Поскольку на этом пути осмыслялись разные модели, я […]

Психиатрию пожилого возраста изучаю с 2001 года и сейчас активность в этой сфере свелась к консультациям родственников пожилых пациентов и написанием заметок. Кроме того, через месяц, 5 декабря в субботу, состоится традиционный семинар «Семья с пожилым родственником», посвящённый психиатрическим и психологическим аспектам старости и реакциям на них близких людей. Алла Ануфриева из журнала PSYCHOLOGIES опубликовала […]

Размышления о семинаре Джулиет Митчелл «Сиблинговая травма и Закон Матери» Джулиет Митчелл, британский психоаналитик, на конференции Общества Психоаналитической Психотерапии, проводившейся 25.07.20, высказала идею, что психически у нас у всех есть сиблинги. Даже если они физически отсутствуют, есть идея о других детях у родителей. Причём идея может быть отрицательной: если родитель говорит «я больше не хочу […]

Речь пойдёт про незнания себя. Люди часто говорят: “я всё понимаю про себя, но…”, “да, я понял всё, работая с психотерапевтом, но…”. Это не так.

Дорогие друзья и коллеги! Движок и дизайна сайта обновились, буду заниматься постепенным обновлением контента. Свои предложения по структуре и содержанию присылайте на почту info@doctorgor.com Ваш Доктор Гор

Мир не будет прежним, пишут люди. Мне хочется сказать: внутренний мир не будет прежним. Каждый, кто «сходит с ума» на карантине, не прав – на самом деле он возвращается в свой ум. Как дельфины сейчас возвращаются в каналы Венеции. Просто он, ум, таков. Наш внутренний мир, который можно было избежать тысячью и одним способом, таков.

Если пока нет планов на воскресенье, приглашаю провести его в тёплой уютной беседе о старости . Мы обсудим то, что интересно. Это поможет вам в повседневной заботе и помощи тем, кто заботится. Записаться можно здесь. Ваш Доктор Гор #Doctor_Gor

Анастасия Анисимова из «Русской службы BBC» попросила меня ответить на вопросы о профессиональном выгорании. Её статью с моим участием можно почитать здесь. Ниже – полный текст интервью.

Имеет ли человек право сдаться? Или сдаться, значит открыть другого себя? Вот текст, опубликованный в “Психолоджи”, а ниже приведена одна из редакций статьи.

Как проснуться в реальности? Ребёнок дошкольного возраста живёт, если можно так применить психиатрический термин, в «двойной ориентировке» – в мире раннем, инфантильно-психотическом, полном загадочных страшных ведьм и добрых волшебниц, и, одновременно, в знакомой нам реальности. Под психотическим миром здесь понимается не заболевание, а кляйнианская аналитическая концепция, где младенческая психика напоминает психотические переживания взрослого человека. Психоз, […]

Три заметки в журнале Психолоджи, написанных при поддержке и участии Ольги Сульчинской: Немного ужаса на ночь (сентябрь) Почему болит душа (октябрь) Тёмная сторона брака (ноябрь) Ваш Доктор Гор#Doctor_Gor

Уважаемые коллеги, друзья! 25 ноября и 2 декабря 2018 в  Центре системной семейной терапии состоится семинар “Клинические аспекты в работе психолога консультанта”. Снова попробуем бинокулярно (с психиатрической и психологической точек зрения) посмотреть на важные темы в нашей работе: как работать с депрессивными пациентами; как проявляются в психотерапии пограничные расстройства; что такое биполярное расстройство и как с ним справиться в психотерапии; […]

Чем депрессия отличается от горевания? Депрессия это застывание, замороженность, а горевание – движение. Депрессия, выражаясь словами Андре Грина – это преданность образу мёртвой матери и надежда её оживить. Депрессия, исцеляясь в процессе психотерапии, сменяется гореванием – надежды на оживление разбиты, решимость сменяется горем. Начинается проживание потери и отход от мёртвой матери и её заколдованного царства […]

Трудный выбор – быть собой или психически выжить Ребенку проще справиться с ненавистью взрослых, чем с их притворством. Потому что притворство, когда белое называют чёрным, означает отказ от верного восприятия себя и мира. В этом смысле, ребёнку проще понять ненавидящих родителей, чем притворно любящих. Ненависть, хоть и ранит, не разрушает его адекватного восприятия. Но против […]

Моими терапевтическими “яслями” была первая в России обучающая группа по танцевально-двигательной психотерапии под руководством Ирины Бирюковой в 1996-1999 годах. И хотя все последующие годы я постепенно “дрейфовал” в сторону психоанализа, основы профессии были заложены именно в этой группе, чему я безмерно рад и хочу выразить огромную благодарность Ирине, всем вдохновенным преподавателям и всем моим замечательным […]

Здравствуйте, дорогие друзья! Журнал Psychologies опубликовал статью с моим участием. Желаю в Новом годупонимания, что мы можем измениться гораздо больше и лучше, чем это представляется сейчас,смелости, чтобы позволить себе меняться,мудрости, чтобы понять, что изменение –  это принятие всех тех сокровищ, которые уже есть и всегда были  в нашей душе! И владения этими сокровищами с радостью […]

Особенности национальной русской сиделки Не буду отличать сиделок по расовому признаку. По двум причинам: Человек, работающий в России, всегда становится «немножко русским» (со всеми плюсами и минусами этого статуса) Вопросы, которые мы будем обсуждать носят корпоративный транснациональный характер. В том числе, и «косяки». Итак, ищем хорошую сиделку. Есть два взаимоисключающих тезиса: Сиделок сейчас больше, чем […]

То, что нарушено в отношениях, может быть исправлено только отношениями Мы не только «гостим» в жизни друг друга, но и образуем пары или группы для разыгрывания наших внутренних историй, «старых сказок», с которыми мы приходим в новые отношения. Это пессимистичная часть, а оптимистичная – мы меняемся, и находим себе другие «сказки», менее тревожные и страшные. […]

Последний бой, он трудный самый Развитие психически здорового человека можно представить, как череду битв, которые ему важно проиграть. Т.к. каждая победа останавливает развитие.

Обучающий однодневный тренинг. С акцентом на то, как обходиться со своими переживаниями. Что думать про старость, как состояние. Как обходится со старыми людьми. Как быть со своими чувствами по поводу своей и чужой старости. В пожилом возрасте происходит активизация тяжёлых архаичных переживаний, в силу ослабления контроля, и это оживляет старые семейные травмы. Скелеты выходят из […]

Современная демографическая ситуация формирует новые социальные, трудовые и психологические вызовы. В “бой” идут старики. Эйджизм: кому мы нужны после пятидесяти? Ваш Доктор Гор

Важная работа Дианы Хачатрян на сложную тему. С мнением вашего покорного слуги: “Во мне сидит бес“ Ваш Доктор Гор

Ещё одно возвращение к теме депрессивной псевдодеменции: “Слабоумие, которое можно вылечить“ Ваш Доктор Гор

Статья Эльзы Лествицкой на сайте  “Psychologies” с моим участием: Можем ли мы все сойти с ума?

То же касается и отца, конечно. То, что нужно знать, рассмотрим на примере панических атак. Поехала мама с ребёнком в другом городе, на отдых, там случилась паническая атака. Допустим, не первая. «Скорая» уехала, остались перепуганные мать и ребёнок.

Про сложности лечения идей отравления в пожилом возрасте Одна из наиболее частых болезненных идей, которая встречается в пожилом и старческом возрасте – идея отравления. И в силу этой идеи пациент: Не принимает рекомендованные врачами лекарства; Не принимает препараты из рук родственников, т.к. боится, что его отравят (возможны идеи сговора врачей с родственниками, которые «хотят отравить»); […]

Вопрос: Почему когда стресс заканчивается, моя тревога только усиливается?

Уважаемые коллеги! С радостью и интересом принимаются вопросы и ситуации из Вашей практики! До встречи на семинаре! Ваш Доктор Гор

Осень в самом разгаре, и пора себя порадовать порцией свежей информации. Часть слайдов будет обновлена и введены новые темы. Мы будем в том числе, разбирать как сложные пациенты проявляют себя в переносе, и что можно ощутить в контрпереносе. Приходите на семинар! Там будет интересно. Записаться можно здесь. Обсудить и задать вопросы здесь. Подробности ниже.

В октябрьском номере “Psychologies” вышла статья с моим участием “Как проявляется пассивная агрессия?”. Файл  PDF (.pdf) 2 МБ  Как проявляется пассивная агрессия?(Psychologies 10.16, Лествицкая) Ваш Доктор Гор

Продолжение рассказа про источники агрессии в пожилом возрасте Перейдём к теме «несфокусированной» агрессии. Она встречается чаще, однако ухаживающие лица склонны принимать её на свой счёт. Это отвлекает от организации ухода, затрачивает много энергии на то,  чтобы “успокоить” человека, который не способен успокоиться без врачебной помощи.

Психотерапевт с жертвой насилия Публикую отредактированное сообщение из Фейсбука годовой давности.

Двойное преимущество двух образований Психиатрическое образование (“2-ой мед” (МОЛГМИ-РГМУ), стаж с 2000 г.)Что? амбулаторный приёмКто?  1) молодые люди без психозов (с 15 лет)- панические атаки, другие тревожные расстройства, депрессии, неврозы, завышенные ожидания от жизни, “хроническая усталость”, биполярное аффективное расстройство;2) пожилые люди – спутанность, агрессия, неадекватное поведение, слабоумие, нарушения поведения и сна.Как? Диагностика и рекомендации лекарственных препаратов. […]

Про фильм Германа “Трудно быть богом”, точнее “Историю Арканарской резни”. Фильм бесхитростен. В первую очередь, о людях глупых и не желающих свою глупость оставить, быть может за отсутствием другого примера. Люди, которые полны дерьма, едят дерьмо, говорят дерьмо, срут дерьмо, валяются в дерьме и наслаждаются этим. То есть это фильм о том, как Бог видит […]

В июньском номере  “Psychologies” вышла статья с моим участием “Кто такие новые неграмотные”. Спасибо Ольге Сульчинской за высокопрофессиональный труд! Файл  PDF (.pdf) 2,55 МБ  Кто такие новые неграмотные (Psychologies 06.16, Сульчинская) Ваш Доктор Гор

Собрал “в кучку” свои видео. Надеюсь, для кого-то это окажется полезным: https://youtu.be/NtKIl9z3XZQ https://youtu.be/p3AfZ7FWSNs https://youtu.be/qCQRf0_yAAo https://youtu.be/Oea-OD1IC08 https://youtu.be/QwOYYZ2eyKU  Странные молчаливые люди, в последних трёх видео, очевидно, призваны дополнить высказанные мысли. Однако, не уверен, что они справились со своей задачей)) Если где чего найдёте ещё – присылайте 🙂 Ваш Доктор Гор#Doctor_Gor

Источники агрессии в пожилом возрасте Спасибо всем, кто пришёл на семинар по геронтопсихиатрии! Хотелось бы подробнее раскрыть тему агрессии в инволюции. Очень условно, и в чисто педагогических целях, разделим агрессию на «Сфокусированную» «Несфокусированную» Сфокусированной назовём агрессию, адресованную лично Вам, или лично какому-то определённому человеку. Несфокусированной – агрессию, которая выражается безадресно, или без учёта ситуации – […]

ДРУЗЬЯ И КОЛЛЕГИ! В этом году нет особых сил и времени рекламировать свой семинар по геронтопсихиатрии в прекрасном Центре Системной Семейной Терапии. Скажу так: приходите. Ваши деньги и время окупятся. Как всегда, рассматриваем ситуацию ухода, центрированную на ухаживающем лице. Чтобы он рядом с опекаемым не слёг. О чувствах и заботах опекающего. Семинар заявлен, как профессиональных, […]

Хотите развиваться – развивайтесь. Не хотите – не развивайтесь. Мы должны развиваться? С детства до старости «надо развиваться». В детстве – потому что детство. В старости – чтобы «тренировать ум». Это всё прекрасно. Но часто люди упускают в постоянном развитии наивный вопрос: «зачем?». Потому что ответ – «затем». Развивайся, не задавай глупых вопросов – потом […]

Семинар психиатра для психологов в апреле! Друзья! Очень полезный семинар 17 и 24 апреля для практикующих психологов и психотерапевтов. Всё, что вы хотели спросить у психиатров, осталось в ноосфере, и теперь возвращается к вам 🙂 Что? Объёмный (психиатрический и психотерапевтический) взгляд на многие повседневные сложности в работе психолога-консультанта. Как? В начале мы рассмотрим общие принципы и суть […]

Зрелость – это когда человек не спрашивает ничьего разрешения, чтобы чувствовать себя хорошо. Ваш Доктор Гор

«N мало, возьмём M» + ещё один вариант признаков хороших отношений в вашу копилку.

Выступление на конференции “Общество всех возрастов” 9.10.15, от благотворительного Фонда “Старость в радость”. Интересная тема, набирающая всё большую актуальность, но до сих пор замалчиваемая.

Если вы себе не нравитесь, значит не умеете с собой обращаться. Ваш Доктор Гор

Количество пожилых людей и «возрастных» расстройств растёт с каждым годом. Всё чаще приходят родственники больных страдающих слабоумием людей, с жалобами на неадекватное поведение и высказывания в сексуальной сфере. Что делать, если престарелый родственник пытается «жениться», уже будучи не вполне самостоятельным? Опасно ли нанимать сиделку к «сексуально озабоченному» или «плохо соображающему» близкому человеку? Как быть с […]