• Обучающий однодневный тренинг. С акцентом на то, как обходиться со своими переживаниями. Что думать про старость, как состояние. Как обходится со старыми людьми. Как быть со своими чувствами по поводу своей и чужой старости. В пожилом возрасте происходит активизация тяжёлых архаичных переживаний, в силу ослабления контроля, и это оживляет старые семейные травмы. Скелеты выходят из […]


  • Продолжение рассказа про источники агрессии в пожилом возрасте Перейдём к теме «несфокусированной» агрессии. Она встречается чаще, однако ухаживающие лица склонны принимать её на свой счёт. Это отвлекает от организации ухода, затрачивает много энергии на то,  чтобы “успокоить” человека, который не способен успокоиться без врачебной помощи.


  • Источники агрессии в пожилом возрасте Спасибо всем, кто пришёл на семинар по геронтопсихиатрии! Хотелось бы подробнее раскрыть тему агрессии в инволюции. Очень условно, и в чисто педагогических целях, разделим агрессию на «Сфокусированную» «Несфокусированную» Сфокусированной назовём агрессию, адресованную лично Вам, или лично какому-то определённому человеку. Несфокусированной – агрессию, которая выражается безадресно, или без учёта ситуации – […]


  • Количество пожилых людей и «возрастных» расстройств растёт с каждым годом. Всё чаще приходят родственники больных страдающих слабоумием людей, с жалобами на неадекватное поведение и высказывания в сексуальной сфере. Что делать, если престарелый родственник пытается «жениться», уже будучи не вполне самостоятельным? Опасно ли нанимать сиделку к «сексуально озабоченному» или «плохо соображающему» близкому человеку? Как быть с […]


  • Дорогие друзья! В психоневрологическом диспансере г. Королёв, каждую вторую и четвертую субботу месяца, проходит “Школа для родственников больных, страдающих слабоумием“, посвящённые профилактике, раннему выявлению и лечению деменции и сопутствующих расстройств. Её ведут мои замечательные коллеги, врачи-психиатры. В этом диспансере я отработал участковым психиатром 14 лет.Занятия для слушателей бесплатные, идут  11.30 – 13.00. Приглашаются все желающие. […]


  • Там же, на ПравМире, авторский исправленный и дополненный  вариант. Лекция была прочитана от фонда “Старость в радость”, в рамках конференции ” Общество для всех возрастов”, и кинофестиваля ” Никогда не поздно”. Ваш Доктор Гор


  • Уважаемые друзья и коллеги! На портале PravMir.ru  опубликован сокращённый вариант моей лекции от фонда “Старость в радость”, в рамках конференции ” Общество для всех возрастов”, и кинофестиваля ” Никогда не поздно”. Данный вариант содержит много неточностей и разных искажений, которые неизбежны при сокращениях разговорной речи, которые редактировал не лектор. Вызывает удивление, что редакция портала не […]


  • Взгляд геронтопсихиатра Хотелось бы сказать несколько слов о простых правилах сопровождения пожилого человека, страдающего различными заболеваниями. У которого на фоне телесной патологии, развиваются нарушения памяти, мышления и эмоциональной сферы.


  • Продолжаем ликбез по геронтопсихиатрии (психическим заболеваниям пожилого возраста). НДЗ – это нейродегенеративные заболевания. Их не стоит путать с НЦД – нейроциркуляторной дистонией (которую вы так же знаете под названием ВСД (вегетососудистая дистония)). Большинство заболеваний приводящих к старческому и более раннему слабоумию – нейродегенеративные. Они развиваются в связи с постепенным отмиранием клеток мозга из-за нарушения в […]


  • Работаю над слайдами для нашей встречи в ближайшую субботу. Вот один из них:


  • Обсуждение случая:Диагноз «Болезнь (или деменция) телец Леви» (БТЛ),  отсутствует в МКБ – 10 в разделе F, а МКБ- 11 до сих пор находится в разработке.Между тем, особенности клиники и лечения данного вида атрофического поражения ЦНС, очень актуальны для психиатров, если учитывать гиперчувствительность  заболевания не только к типичным, но и к атипичным нейролептикам, и наличия, при […]


  • Вторая часть марлезонского балета Дорогие друзья! 30.11. в воскресенье, в “Центре на Белорусской” (территория на Тишинке), состоится второй семинар проекта “Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума”. Я планировал рассказывать про болезнь Альцгеймера, и затронуть другие смежные темы: социальные, правовые, про сиделок и т.п. Многое зависит от ваших вопросов: что может […]


  • Продолжение истории о «чудесном выздоровлении» от деменции Кратко проанализируем приведённый ранее случай. Имело место постепенное нарастание органических проблем центральной нервной системы. Учитывая длительное наличие артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (атеросклероз если есть в сосудах сердца, будет и «в голове»), мы можем предположить сосудистый компонент этих проблем. Но скорее всего, присутствовал и атрофический процесс в […]


  • Уже писал об этом, но, похоже, об этом надо кричать:  НЕ НАДО ДАВАТЬ БОЛЬНЫМ ДЕМЕНЦИЕЙ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВЫЕ ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ  ОТ/ПРИ СПУТАННОСТИ! Список того, что НЕ НАДО, прилагается: 1)      Диазепам (реланиум, релиум, сибазон, седуксен, валиум, в составе реладорма)2)      Феназепам, транквезипам3)      Альпразолам4)      Оксазепам (тазепам)5)      Медазепам (мезапам)6)      Нитразепам (радедорм)7)      Хлордиазепоксид (элениум) Случаи удачного применения не исключены. Случаи неудачного применения – […]


  • Чем отличается сосудистая деменция от деменции альцгеймеровского типа Коллегам! Несколько лет назад, для удобства, составил компиляцию основных различий сосудистой деменции (СД) и деменции альцгеймеровского типа (ДАТ). ДАТ, в данном случае, следует понимать в более широком контексте – как ослабоумливаюший атрофический процесс, включающий в себя, по крайней мере, лобно-височную дегенерацию, и деменцию телец Леви. Информация взята, […]


  • Многие психические расстройства при старческом слабоумии – из-за неверно рекомендованных лекарств Чем лечить тот или иной вид старческого слабоумия и сопутствующие симптомы, решается после обследования у врача. Здесь я остановлюсь на принципиальном вопросе: чем лучше НЕ лечить пациентов с деменцией. Когда это касается психотропных препаратов.


  • Что старый, что малый… Продолжаем разговор об уходе за страдающими деменцией или просто беспомощными людьми.


  • Как не превратить свою жизнь в ад и избавить от него болеющего человека Деменция – это нажитое (обычно старческое) слабоумие. Оно характеризуется органическим, чаще всего необратимым поражением головного мозга. Уход за пациентами с деменцией – большой труд. Его надо выполнять правильно, а ухаживающим лицам необходимо заботиться о собственном здоровье. Работу по уходу (и жизнь ухаживающего […]


  • I love ДЭП У каждой врачебной специальности свои «любимые» аббревиатуры. У пульмонологов, наверное – ХОБЛ, у гастроэнтерологов – какие-нибудь ЯБЖ и НЯК, терапевты круглый год пишут про ОРВИ.