• Речь пойдёт про незнания себя. Люди часто говорят: “я всё понимаю про себя, но…”, “да, я понял всё, работая с психотерапевтом, но…”. Это не так.


  • Мир не будет прежним, пишут люди. Мне хочется сказать: внутренний мир не будет прежним. Каждый, кто «сходит с ума» на карантине, не прав – на самом деле он возвращается в свой ум. Как дельфины сейчас возвращаются в каналы Венеции. Просто он, ум, таков. Наш внутренний мир, который можно было избежать тысячью и одним способом, таков.


  • Анастасия Анисимова из «Русской службы BBC» попросила меня ответить на вопросы о профессиональном выгорании. Её статью с моим участием можно почитать здесь. Ниже – полный текст интервью.


  • Имеет ли человек право сдаться? Или сдаться, значит открыть другого себя? Вот текст, опубликованный в “Психолоджи”, а ниже приведена одна из редакций статьи.


  • Как проснуться в реальности? Ребёнок дошкольного возраста живёт, если можно так применить психиатрический термин, в «двойной ориентировке» – в мире раннем, инфантильно-психотическом, полном загадочных страшных ведьм и добрых волшебниц, и, одновременно, в знакомой нам реальности. Под психотическим миром здесь понимается не заболевание, а кляйнианская аналитическая концепция, где младенческая психика напоминает психотические переживания взрослого человека. Психоз, […]


  • Уважаемые коллеги, друзья! 25 ноября и 2 декабря 2018 в  Центре системной семейной терапии состоится семинар “Клинические аспекты в работе психолога консультанта”. Снова попробуем бинокулярно (с психиатрической и психологической точек зрения) посмотреть на важные темы в нашей работе: как работать с депрессивными пациентами; как проявляются в психотерапии пограничные расстройства; что такое биполярное расстройство и как с ним справиться в психотерапии; […]


  • Чем депрессия отличается от горевания? Депрессия это застывание, замороженность, а горевание – движение. Депрессия, выражаясь словами Андре Грина – это преданность образу мёртвой матери и надежда её оживить. Депрессия, исцеляясь в процессе психотерапии, сменяется гореванием – надежды на оживление разбиты, решимость сменяется горем. Начинается проживание потери и отход от мёртвой матери и её заколдованного царства […]


  • Трудный выбор – быть собой или психически выжить Ребенку проще справиться с ненавистью взрослых, чем с их притворством. Потому что притворство, когда белое называют чёрным, означает отказ от верного восприятия себя и мира. В этом смысле, ребёнку проще понять ненавидящих родителей, чем притворно любящих. Ненависть, хоть и ранит, не разрушает его адекватного восприятия. Но против […]


  • Моими терапевтическими “яслями” была первая в России обучающая группа по танцевально-двигательной психотерапии под руководством Ирины Бирюковой в 1996-1999 годах. И хотя все последующие годы я постепенно “дрейфовал” в сторону психоанализа, основы профессии были заложены именно в этой группе, чему я безмерно рад и хочу выразить огромную благодарность Ирине, всем вдохновенным преподавателям и всем моим замечательным […]


  • То, что нарушено в отношениях, может быть исправлено только отношениями Мы не только «гостим» в жизни друг друга, но и образуем пары или группы для разыгрывания наших внутренних историй, «старых сказок», с которыми мы приходим в новые отношения. Это пессимистичная часть, а оптимистичная – мы меняемся, и находим себе другие «сказки», менее тревожные и страшные. […]


  • Последний бой, он трудный самый Развитие психически здорового человека можно представить, как череду битв, которые ему важно проиграть. Т.к. каждая победа останавливает развитие.


  • Статья Эльзы Лествицкой на сайте  “Psychologies” с моим участием: Можем ли мы все сойти с ума?


  • Вопрос: Почему когда стресс заканчивается, моя тревога только усиливается?


  • Уважаемые коллеги! С радостью и интересом принимаются вопросы и ситуации из Вашей практики! До встречи на семинаре! Ваш Доктор Гор


  • Осень в самом разгаре, и пора себя порадовать порцией свежей информации. Часть слайдов будет обновлена и введены новые темы. Мы будем в том числе, разбирать как сложные пациенты проявляют себя в переносе, и что можно ощутить в контрпереносе. Приходите на семинар! Там будет интересно. Записаться можно здесь. Обсудить и задать вопросы здесь. Подробности ниже.


  • Психотерапевт с жертвой насилия Публикую отредактированное сообщение из Фейсбука годовой давности.


  • Двойное преимущество двух образований Психиатрическое образование (“2-ой мед” (МОЛГМИ-РГМУ), стаж с 2000 г.)Что? амбулаторный приёмКто?  1) молодые люди без психозов (с 15 лет)- панические атаки, другие тревожные расстройства, депрессии, неврозы, завышенные ожидания от жизни, “хроническая усталость”, биполярное аффективное расстройство;2) пожилые люди – спутанность, агрессия, неадекватное поведение, слабоумие, нарушения поведения и сна.Как? Диагностика и рекомендации лекарственных препаратов. […]


  • Собрал “в кучку” свои видео. Надеюсь, для кого-то это окажется полезным: https://youtu.be/NtKIl9z3XZQ https://youtu.be/p3AfZ7FWSNs https://youtu.be/qCQRf0_yAAo https://youtu.be/Oea-OD1IC08 https://youtu.be/QwOYYZ2eyKU  Странные молчаливые люди, в последних трёх видео, очевидно, призваны дополнить высказанные мысли. Однако, не уверен, что они справились со своей задачей)) Если где чего найдёте ещё – присылайте 🙂 Ваш Доктор Гор#Doctor_Gor


  • Хотите развиваться – развивайтесь. Не хотите – не развивайтесь. Мы должны развиваться? С детства до старости «надо развиваться». В детстве – потому что детство. В старости – чтобы «тренировать ум». Это всё прекрасно. Но часто люди упускают в постоянном развитии наивный вопрос: «зачем?». Потому что ответ – «затем». Развивайся, не задавай глупых вопросов – потом […]


  • Семинар психиатра для психологов в апреле! Друзья! Очень полезный семинар 17 и 24 апреля для практикующих психологов и психотерапевтов. Всё, что вы хотели спросить у психиатров, осталось в ноосфере, и теперь возвращается к вам 🙂 Что? Объёмный (психиатрический и психотерапевтический) взгляд на многие повседневные сложности в работе психолога-консультанта. Как? В начале мы рассмотрим общие принципы и суть […]


  • Здоровая душа, это не про содержание мыслей, а про способ обращения с ними. Невроз – это не наличие плохого, а власть плохого. Эти две вещи постоянно путают и пытаются «избавиться от плохого». А надо избавиться от потребности в злой власти, от «права мучить и мучиться». Ваш Доктор Гор


  • Кто владеет словом, тот владеет миром. Внутренним миром. Согласно одному из преданий, Люцифер, первый среди ангелов, отпал, когда Бог наравне с другими тварями, привёл его на поклонение человеку. Человек, по поручению Господа, давал всем  имена. А в древней традиции, если ты нарекаешь кого-то именем, то имеешь над ним власть.


  • Длинная цитата из прекрасной книги Продолжая тему глубинных причин душевных страданий, важно обратиться к наследию Карен Хорни, одного из выдающихся психоаналитиков 20 века. То многое, что пишут в популярных постах на тему неврозов, перекликается с её идеями.


  • Двери невроза заперты изнутри В продолжение предыдущей темы. И в продолжение метафоры «душа-дом-крепость-тюрьма». Напоминаю, что дом – частая метафора души. И когда “дом души” превращается в крепость, он же становится и тюрьмой. Выздоровление от невротических (пустых) страданий, можно сравнить с постепенным освобождением из своеобразного концлагеря собственных мыслей и представлений. Ключевой здесь, как ни странно, становится […]


  • О соотношении психологического мазохизма и грандиозности Представьте себе такую сюрреалистическую картину: вам говорят, “Мы будем вас пытать и мучить, но за это вы получите миллион золотых монет”. Не в смысле, предлагают, а утверждают – выбора у вас нет. Итак, вас пытают и мучают, а потом говорят: “Знаешь, денег нет, иди так и радуйся”. Здоровый человек […]


  • И всё-таки она работает Прочитав интересное мнение коллеги (http://stelazin.livejournal.com/109904.html), решил тоже вернуться к этому вопросу. Что же такое психотерапия? Это способ лечения (исцеления) невроза. Под неврозом мы понимаем  интрапсихический (внутридушевный) конфликт, носящий бессознательный характер. Мы исходим из того, что существует душа или психика. Итак, начнём с конца.


  • Разведись со своей глупой жизнью, а не с супругом «Разводиться лишь потому, что не любишь, почти так же глупо, как выходить замуж лишь потому, что ты влюблена.»С. Габор Если развод чего-то решает, то с каждым разрывом количество счастливых и свободных людей на планете бы неуклонно увеличивалось. Статистика разводов бы отражала число освобождённых от страданий граждан, […]


  • Одно из ключевых, но часто подспудных, переживаний невротической депрессии – иллюзорная потеря права на защиту. Как будто нет права предъявить и отстоять себя, свои разумные желания и потребности. Это может выглядеть как отказ от жизни, которую нет смысла присваивать: её «отберут» и «разграбят». Жизнь может стать образом вечного пепелища, где как-то надо выживать. Подобная «нежизнь» […]


  • Если человек вырос с чугунными шарами на ногах, то он может гордиться своими «накаченными» ногами. Больше, обычно, нечем. Скажешь: «Можно расстаться с тяжестью». В ответ – ужас: «Ноги ослабнут!»…


  • Психотерапевтическое наблюдение: каждую тишину можно выразить своими точными словами.


  • Концепция здоровой личности В «Центре на Белорусской», где работаю, Лариса Петровна Руднева предложила сделать набросок концепции здоровой личности. Мой проект:


  • Нас мучают не факты, а отношение к ним Ганс Христиан Андерсен человек был примечательный. До конца жизни, сочиняя прекрасные сюжеты, он писал с огромным количеством грамматических ошибок. Если бы Ганс Христиан ставил свою грамотность выше таланта, стеснялся ошибаться, мы бы так ничего и не прочли.


  • Почему психиатр – очень важная и очень грустная профессия Мой преподаватель в институте, тогда доцент кафедры психиатрии, рассказывала следующую историю: в советское время на кафедре работал знаменитый профессор.  Его  клинические разборы съезжались слушать врачи со всего Союза. Делал он это действительно блестяще, а клинический разбор, по сути, это разбор диагностический. И вот после очередных оваций, […]


  • Душе – душевное, биохимии – таблетку Каждый раз, ближе к концу консультации, возникает один и тот же вопрос: чем и как лечиться? Да, бывают ситуации однозначные. Острые состояния всегда нуждаются в медикаментозном лечении. Если говорить о невротическом уровне,  это могут быть реакции на потерю, или когда человек долго-долго живёт в сильном стрессе, и потом, например, […]


  • Депрессия как подневольное эмоциональное обслуживание чужих интересов Это звучит странно, но депрессию можно рассматривать как разновидность кабалы, начавшейся из страха и любви.


  • Об особенностях развития большинства панических атак О панических атаках многие слышали. И судя по опросам, многие страдают в той или иной форме – около 4% распространённость среди городского населения. По сути – это приступообразная тревога, сопровождающаяся бурной вегетативной реакцией. Под «вегетативной реакцией» следует считать реакцию органов, которая напрямую неподвластна сознанию. Например сердцебиение, потливость. Бывает, что […]


  • А у тебя есть тётя в Мариуполе? Знаете, сколько наши граждане откладывают лечение зубов? Многие терпят боль так долго, что нерв в зубе умирает сам. Они это объясняют, например, «страхом перед уколом». Звучит как бред: лезть сутками на стенку не страшно, страшно чтобы кто-то в рот инструментом влез и исправил причину боли.


  • Что такое “хроническая усталость”? “Хроническая усталость”, когда-то удивив советских психиатров, как пришедшая с Запада модная болезнь, теперь стала расхожим понятием. Типа “острого аппендицита”. И лечение всем понятно: воспалённый аппендикс надо вырезать, а если устал – отдохнуть. Мы обсуждали эту тему на кафедре психиатрии второго «меда» еще в 1997 г. в студенческом научном кружке. Тогда докладчик […]


  • Как же это работает и что у неё внутри? Попробую объяснить, что такое психотерапия. Это, действительно, сложно.