• Продолжение рассказа про источники агрессии в пожилом возрасте Перейдём к теме «несфокусированной» агрессии. Она встречается чаще, однако ухаживающие лица склонны принимать её на свой счёт. Это отвлекает от организации ухода, затрачивает много энергии на то,  чтобы “успокоить” человека, который не способен успокоиться без врачебной помощи.


  • Двойное преимущество двух образований Психиатрическое образование (“2-ой мед” (МОЛГМИ-РГМУ), стаж с 2000 г.)Что? амбулаторный приёмКто?  1) молодые люди без психозов (с 15 лет)- панические атаки, другие тревожные расстройства, депрессии, неврозы, завышенные ожидания от жизни, “хроническая усталость”, биполярное аффективное расстройство;2) пожилые люди – спутанность, агрессия, неадекватное поведение, слабоумие, нарушения поведения и сна.Как? Диагностика и рекомендации лекарственных препаратов. […]


  • Там же, на ПравМире, авторский исправленный и дополненный  вариант. Лекция была прочитана от фонда “Старость в радость”, в рамках конференции ” Общество для всех возрастов”, и кинофестиваля ” Никогда не поздно”. Ваш Доктор Гор


  • Взгляд геронтопсихиатра Хотелось бы сказать несколько слов о простых правилах сопровождения пожилого человека, страдающего различными заболеваниями. У которого на фоне телесной патологии, развиваются нарушения памяти, мышления и эмоциональной сферы.


  • Уважаемые коллеги! Готовя работу на высшую категорию, я описал довольно сложный для меня случай, который хочу опубликовать с разрешения сына пациента. Он интересен, так как в нём есть большие врачебные проблемы, и стабилизация состояния, с последующим улучшением. Показана адекватная поддерживающая терапия. На ближайшем большом семинаре, для интересующихся правильным уходом и лечением пожилых людей, буду рассказывать […]


  • Расстройства когнитивной сферы, связанные со злоупотреблением барбитуратами. Некоторые психотропные препараты при злоупотреблении, могут имитировать слабоумие, а при регулярном употреблении –  его вызывать. Давайте сразу определимся, что такое «психотропные препараты». Это любые лекарства или иные средства, способные изменять деятельность центральной нервной системы. К психотропным, безусловно, относятся все «успокаивающие» травы (валериана, пустырник и др.), кофеин, алкоголь, табак, […]


  • Продолжение истории о «чудесном выздоровлении» от деменции Кратко проанализируем приведённый ранее случай. Имело место постепенное нарастание органических проблем центральной нервной системы. Учитывая длительное наличие артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (атеросклероз если есть в сосудах сердца, будет и «в голове»), мы можем предположить сосудистый компонент этих проблем. Но скорее всего, присутствовал и атрофический процесс в […]


  • Кое-что о «чудесном выздоровлении» от деменции Сначала грустный анекдот.Господь Бог сжалился над участковыми терапевтами, принял облик врача, и сел на приём. Первый пациент закатывается в кабинет на инвалидной коляске. Господь говорит: “Встань и иди”! Парализованный, как ни в чем не бывало встаёт, выходит в коридор, полный народу. Там бабки в очереди шушукаются “новый доктор, новый […]


  • Уже писал об этом, но, похоже, об этом надо кричать:  НЕ НАДО ДАВАТЬ БОЛЬНЫМ ДЕМЕНЦИЕЙ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВЫЕ ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ  ОТ/ПРИ СПУТАННОСТИ! Список того, что НЕ НАДО, прилагается: 1)      Диазепам (реланиум, релиум, сибазон, седуксен, валиум, в составе реладорма)2)      Феназепам, транквезипам3)      Альпразолам4)      Оксазепам (тазепам)5)      Медазепам (мезапам)6)      Нитразепам (радедорм)7)      Хлордиазепоксид (элениум) Случаи удачного применения не исключены. Случаи неудачного применения – […]


  • Многие психические расстройства при старческом слабоумии – из-за неверно рекомендованных лекарств Чем лечить тот или иной вид старческого слабоумия и сопутствующие симптомы, решается после обследования у врача. Здесь я остановлюсь на принципиальном вопросе: чем лучше НЕ лечить пациентов с деменцией. Когда это касается психотропных препаратов.